記者鄭玉如／台北報導
▲柯文哲日前出現血尿等狀況，甚至腰痛到受不了，1天吃8顆嗎啡類止痛藥，胸腔內科醫師蘇一峰表示，這種吃法相當異常。（圖／三立新聞台）
民眾黨前主席柯文哲因涉京華城和政治獻金案遭羈押禁見，日前出現血尿、噁心等身體不適，戒護送往衛生福利部臺北醫院，他甚至腰痛到受不了，1天吃8顆嗎啡類止痛藥Tramadol。胸腔內科醫師蘇一峰提到，這種吃法相當異常，副作用很危險，像是在走鋼索，劑量若用太高，可能產生肝毒性，還會使肝凝血出現異常。
柯文哲的妻子陳佩琪在臉書發文透露，第一天解除禁見，她就前往探視，發現柯文哲出現腰痛狀況，而且痛到受不了，服用止痛藥Tramadol 2# QID，已達到每日最高建議劑量，直到3月25日發現出現腎積水（hydronephrosis），並於29日晚間戒護就醫。
蘇一峰接受《三立新聞網》採訪提到，Tramadol算是類嗎啡藥物，止痛效果僅次於嗎啡類，不過沒有嗎啡的副作用，例如強烈呼吸抑制，有時嗎啡打太多，會有慢慢停止呼吸的狀況，Tramadol的副作用則是影響腸胃道，比如噁心、嘔吐、便秘，還會頭暈。
蘇一峰解釋，開給病患的合理劑量是1天1顆至2顆，嚴重則是3到4顆，一般來說，開到4顆以上非常少見，而柯文哲1天吃到8顆，可說是相當異常，此開法的機率僅千分之一，雖然開到8顆還在合理劑量的上限，但臨床上並不會這樣使用。
蘇一峰說明，劑量若用太高，可能產生肝毒性，損壞肝臟功能，還會使肝凝血出現異常，另外，有些人神經腦部較有問題，服用恐造成神經毒性，甚至癲癇、意識變差，用這種方式服用Tramadol，彷彿在「走鋼索」，副作用強又危險，並非好的選擇。
蘇一峰指出，柯文哲還須接受許多檢查，例如他腰痛很長一段時間，就算生命徵象穩定，也不代表身體沒問題，建議安排輸尿管、腎臟攝影，最推薦的是電腦斷層，了解結石阻塞的程度，並安排取石術，將腎結石打碎取出，緩解病患的疼痛症狀，泌尿管若是塞死，還要進行雙J引流管置入術，最嚴重的是，腎臟打一個洞將尿引流出來。
▼柯文哲「1天吃8顆止痛藥」Tramadol！ 名醫示警「副作用」很恐怖！有肝毒性、神經毒！恐引癲癇、害意識模糊！（影片來YouTube－祝你健康頻道，若遭移除請見諒）
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