分析20年病例！ 國衛院找到「中風」氣溫警戒值　2天內差6度風險增2倍

記者簡浩正／台北報導

▲國衛院研究溫差升逾6°C，中風風險提高2倍。（圖／國衛院提供）

忽冷忽熱增加中風風險。國家衛生研究院今（14）日公布分析20年、超過110萬例中風病例發現，發現2日內氣溫驟升、驟降，以及單日氣溫過高、過低，提高中風風險超過2倍。該研究今年4月發表於國際醫學權威期刊《The Lancet Regional Health- Western Pacific》。

根據2012年全球疾病負擔報告(GBD)指出，綜觀1990-2010年死亡原因，中風為第二大常見死因，而氣候條件是促使中風發生的重要影響因子。近年來台灣各地也更常經歷劇烈溫差的極端天氣，過去以日溫差作為基礎的研究分析無法分辨出寒流或是熱浪等氣候現象，難以了解氣溫劇烈變化對心血管系統的影響。

國衛院國家環境醫學研究所助研究員吳威德表示，全世界氣溫急速變化，出現寒害、熱浪等極端氣候，對心血管造成各式衝擊。如缺血性中風容易發生在高溫環境，主要是溫度驟升會造成缺水，血液變得濃稠凝結，增加出現動脈粥狀硬化斑塊等，提升中風風險；出血性中風則是容易發生在低溫環境，當溫度驟降，交感神經活性增加，造成周邊血管收縮促使血壓升高，進而提高中風機會。

▲國衛院發表亞洲地區少見的大規模氣候健康研究。（圖／記者簡浩正攝影）

他說，為了解析氣候急速變化對腦心血管疾病的影響，研究分析2001至2020年全民健保資料庫的110萬名中風急診個案，並細分缺血性中風與出血性中風，再對比中風送急診當日暴露的氣溫等氣象數據。

研究結果指出，當兩日內氣溫驟升超過6°C時，缺血性中風風險提高超過兩倍，兩日內氣溫驟升超過16°C則達到另一個風險高鋒；當兩日內氣溫驟降超過14°C時，出血性中風也提高2倍的發生風險。超過35°C的極端高溫與低於16°C的極端低溫亦分別與不同類型中風風險增加相關。這些結果顯示，不僅是平均氣溫，劇烈的溫度變化同樣對心血管健康構成重大威脅。

吳威德表示，此研究顯示低溫、高溫、劇烈溫度變化，都會對心血管健康構成威脅。若能將天氣預警機制與健康風險通報系統納入公共衛生政策，特別是在季節交替或極端天氣事件發生時，強化老年人與慢性病患者等高風險族群的健康監測與預防措施，將能降低突發性氣溫變化對民眾健康的衝擊。