6旬婦得「這疾病」手腕腫痛關節變形　連「家務」都做不了

記者簡浩正／台北報導

▲類風濕性關節炎示意圖。（圖／風濕病基金會台灣抗風濕病聯盟提供）

60歲的王阿姨，數年內已有多處關節變形，檢查診斷為類風濕性關節炎，即便接受治療後，雙側手腕持續腫痛，使得她難以操持家務，也對治療失去信心。經軟組織超音波檢查發現，其雙側手腕顯現高度發炎訊號，在醫師建議接受關節內注射、合併多重藥物調整之下，一週之內，王阿姨長年疼痛改善超過七成，更重拾對醫療的希望。

類風濕性關節炎（RA）為一種慢性的自體免疫發炎性疾病，其主要病理特徵為引發關節發炎，表現的症狀如關節的腫脹、疼痛和僵硬，甚至可能導致功能喪失，進而影響身體的活動力與生活品質。

北市聯醫忠孝院區過敏免疫風濕科主治醫師賴佩幸表示，針對發炎性關節炎治療，除了免疫調節藥物、短期類固醇、生物製劑、止痛藥之外，軟組織超音波檢查搭配關節內注射是正規且安全的治療方式，既大幅降低藥物加量需求、減少不必要暴露的藥物副作用，更能及時顯著改善病人不適。

她舉例日前收治35歲的林小姐，雙手肘數個月腫痛，近期診斷類風濕性關節炎，藥物調整後，其雙肘不適仍然存在，後與其多次討論關節注射後，林小姐終於被說服，一週之內其腫痛的關節症狀好轉。

賴佩幸說，免疫相關皮膚疾病也是風濕免疫科的範疇，風濕科醫師擅於使用免疫調節藥物，搭配不同類型的抗組織胺藥物、外用局部免疫調節劑，並會視病情輔以使用小分子藥物或單株抗體，協助病友快速穩定病情且兼顧生活品質。