記者張雅筑/綜合報導

▲台灣女性發生率第一的癌症就是乳癌,當中最棘手的為「三陰性乳癌」,因為治療方式有限。(示意圖/資料照)
近年乳癌一直是台灣女性癌症發生率的第一位,其中又以「三陰性乳癌(triple-negative breast cancer, TNBC)」的治療特別棘手。不時在臉書上粉專《生醫不科科:研究×生活 》紀錄與分享美國研究、衛教文和生活大小事的美國史丹佛大學副教授,日前他就以「飲食脂肪如何影響癌症?」為題分享刊登於Science雜誌的最新研究發現,人們每天攝取的脂肪,除了是能量來源,更可能是癌症生長的「燃料」。
癌症讓人聞之色變,其中台灣女性發生率第一的癌症就是乳癌,且當中最棘手的就是「三陰性乳癌」。所謂的「三陰性乳癌」其實就是指雌激素(ER)、黃體素(PR)和第二型人類上皮生長受體(HER2)等三種荷爾蒙受體呈現陰性,代表患者缺乏這些荷爾蒙受體,導致這些病人大多只能選擇化療,而無法採用荷爾蒙療法和標靶治療,治療方式比較有限。此外,三陰性乳癌具有高度的基因變異性,所以患者化療後常面臨預後不佳、復發機率高、腫瘤容易轉移到腦部與死亡率偏高等,治療效果不如預期。所以「三陰性乳癌」對許多女性來說,是癌症中大魔王。

▲乳癌與飲食密切相關,研究發現,三陰性乳癌細胞(TNBC)內FABP5含量特別高,這使得ω-6 更容易促進腫瘤生長。(示意圖/資料照)
談及「三陰性乳癌」,時常在《生醫不科科:研究×生活 》紀錄與分享美國研究、衛教文和生活大小事的史丹佛大學副教授,他近日在臉書上提及,Science雜誌發表了一項新研究,內容指出,飲食中的ω-6亞麻油酸激活mTORC1信號通路(一條影響細胞增殖、代謝與生長的關鍵路徑),在某些乳癌細胞中促進腫瘤生長,特別是三陰性乳癌(TNBC)。
研究人員發現:
1、 FABP5是脂質的「引導者」能高親和力結合ω-6亞麻油酸,並直接與mTORC1的調控蛋白Raptor 結合,增強mTORC1的組裝與活化,最終促進三陰性乳癌細胞增殖。
2、即使在缺乏胺基酸與生長因子的環境下,ω-6亞麻油酸仍能獨立促進細胞生長,顯示出脂質可能是癌症進展的關鍵訊號之一。
3、研究發現,「三陰性乳癌」患者的腫瘤內與血清中的FABP5與ω-6亞麻油酸濃度皆較高,這暗示FABP5可能作為新的腫瘤生物標誌物,幫助識別對飲食脂質特別敏感的乳癌患者。
4、研究人員以富含ω-6亞麻油酸的飲食餵小鼠,結果顯示「三陰性乳癌腫瘤」生長加快,並觀察到腫瘤內mTORC1信號顯著增強,進一步證實飲食脂肪與癌症生長的直接關聯。
史丹佛大學副教授表示,這項研究挑戰了大家對「健康脂肪」的傳統認知,因為長期以來,流行病學研究對於ω-6亞麻油酸攝取與乳癌風險的關聯仍沒有定論,但這篇新研究文章提供了一個可能的直接證據:三陰性乳癌細胞表達較高的FABP5,讓它們更容易感應ω-6亞麻油酸,這可能也解釋了為何某些乳癌類型特別依賴高脂飲食。

▲ 乳癌是台灣女性發生率第一的癌症,許多醫師建議女性除了自我檢查外也應定期健檢做乳房超音波。(示意圖/資料照)
最後教授也補充道,西方和東方飲食的差別所帶來的影響,他表示,因西式食物有許多加工食品、高脂肉類和快餐,所以這些食物主要的烹調油多為大豆油、玉米油、葵花籽油等高ω-6 LA的油脂。而地中海飲食、日本飲食或傳統亞洲飲食,比較習慣甚至提倡使用橄欖油、魚類與堅果類的均衡攝取,所以限制ω-6亞麻油酸攝取可能有助於FABP5表達量較高的患者,同時也能平衡ω-6與ω-3脂肪酸攝取,可能有助於降低飲食對腫瘤生長的影響。簡單來說,西方的飲食含有較高的ω-6亞麻油酸,所以可能要提高警覺了,避免攝取過多「助長」腫瘤。
★亞麻油酸是什麼?
亞麻油酸(linoleic acid)是一種ω-6多元不飽和脂肪酸,是人體必需的脂肪酸,無法自行合成,需從飲食中獲取。它廣泛存在我們的日常生活中,包括常見的食用油:葵花籽油、大豆油和花生油,或堅果核桃和松子,還有牛肉和羊肉等。
※被報導經《生醫不科科:研究×生活》授權※