川普關稅風暴4／台灣恐陷缺藥潮？「3類藥」首當其衝　醫曝台廠1生路

記者簡浩正、蔣季容／台北報導

▲川普祭出關稅重拳，引發全球動盪。（圖／翻攝自Donald J. Trump臉書）

美國總統川普祭出關稅重拳，引發全球政經局勢震盪，其中台灣遭課32％高稅率，超乎預期，甚至高於日韓，川普更稱很快會對進口半導體和藥品加徵關稅。藥師公會全聯會理事長黃金舜示警，若台灣繼續仰賴原廠藥，也沒有提早增加備藥量，之後很可能會出現「缺藥潮」。

川普3日在空軍一號上表示，很快就會對進口半導體、藥品開徵關稅，並且「將會以前所未見的程度開徵」。而台灣因為有健保，在國際上藥品進口價格偏低。經濟部統計部顯示，2023年藥品及醫用化學製品業產值再創佳績，依我國海關出口金額及國家觀察，近年出口金額逐年成長，112年出口值達18億美元，創歷年新高，年增16.3%；其中以美國為我國出口的最大市場，112年占比39.8%，較上年增加11.9個百分點。

台灣恐面臨缺藥潮？「3類藥物」首當其衝

藥師公會理事長黃金舜指出，若未來國際藥品供應鏈被課稅，全球藥價上升，藥廠在台灣的利潤過低，台灣就會買不到藥，面臨缺藥潮。黃金舜透露，藥廠會尋找利潤好的國家先賣，台灣因為市場小、利潤低，第一個就會被剔除，因此產生缺藥的問題。首當其衝就是癌症、免疫系統藥物，還有一些抗生素。

黃金舜進一步提到，以藥品分類來看，出口至美國的原料藥主要集中在6大類，包括維生素D衍生物等維生素類與荷爾蒙相關製劑、胃腸道藥物與抗炎藥、呼吸系統用藥、少量心血管用藥、皮膚病用藥，以及供應美國市場的高品質學名藥原料成分（Generic APIs）。



黃金舜呼籲，現在應未雨綢繆，積極做兩件事，一是大力提升學名藥使用率，改變民眾對學名藥的刻板印象；二是針對高價原廠藥及早建立安全庫存，為可能來臨的藥品荒預做準備。

▲黃金舜呼籲，現在應未雨綢繆，積極做兩件事。（圖／資料照）

美國人愛買成藥　醫曝1生路「成功的還不少」

此外，醫師姜冠宇透露，台灣其實是很多隱形冠軍的產地，包含某些台廠學名藥，這些指的是品質更好、所需成本高的品項，不會出現在台灣市場的，台灣人「健保下用不到」。姜冠宇表示，台灣雖然有健保制價，導致外廠藥物出走，包含新創追求品質台廠也無法生存。但是台灣的生產成本總是低的，不能放棄。只要對象是外國市場，瞄準低關稅或零關稅就沒問題。

姜冠宇指出，美國人還特愛買成藥，可以透過電視廣告接觸醫療產品。大量底層生意都在藥局而不是在醫院，台灣的生技新創其實很多都在這裡有切入點，這就是醫療新創朋友在全球化之下謀求到的生路，成功的其實是有的，還不少。不過川普既然即將對藥品課關稅，我們就靜靜來看看這會怎麼影響台灣生技了。姜冠宇也說，「藥品一旦課下去，以後美國人吃藥是真的貴了，我倒想看看美國醫保制度與藥市經濟會如何受影響？」

▲姜冠宇提到，美國人愛買成藥，大量底層生意都在藥局，台灣生技新創很多都在這裡有切入點。（示意圖／翻攝自unsplash）

「保健品」關稅過高　立委批：引爆對等關稅元凶

然而，有製藥業者表示，美國進口藥品主要來自印度及中國，國內出口到美國的藥品僅占整體10％，認為美國提高關稅對台灣影響應該不大。不過目前政策仍未明確，需進一步觀察，他較擔憂關稅對國內保健品製造業會帶來更大衝擊。

台灣保健品進口關稅達30%，遠高於韓國4%、日本6%與中國的8.6%。立委王世堅日前提到，台灣進口車和保健食品關稅過高，引來美國對台課徵32%的對等關稅，是引爆對等關稅的「元凶」。事實上，保健食品進口關稅過高，前陣子也曾掀起討論，考慮是否要分5年調降到20%。對此，財政部長莊翠雲表示，經濟部已建議，在完整配套下，5年內稅率降至20％。

衛福部：盤點必要藥品供應鏈　將再擬檢討政策

對於藥師公會示警川普關稅風暴可能的缺藥潮，與醫師提及可能影響台灣生技面等呼籲，衛福部次長林靜儀接受《三立新聞網》訪問回應，台灣出口到美國的藥品較少，評估對台灣無直接衝擊，反而比較有利，但在營養保健品部份可能須進行談判，也必須加速藥品收載，以降低非關稅的貿易障礙。

她說，在新冠疫情後，全球藥品供應都面臨挑戰。台灣藥品原料很大部分來自中國，不利於我國藥品供應穩定及韌性，去年就已經盤點必要藥品供應鏈穩定性，建立多元且能夠盡量自主之供應鏈。

另，在貿易談判的部分，林靜儀指出在川普總統宣布前經貿辦公室就已經有盤點，未來衛福部也會配合政府的談判討論時程，提供意見和檢討政策。