揭中國早產兒「捐腎」給成年人驚悚過程　名醫：這個不是傳言，而是事實

記者李鴻典／台北報導

歌手Tank近日表示已成功在中國接受心臟和肝臟同期移植，並特別強調感謝祖國，引發外界討論器官來源。對此，衛福部次長林靜儀12日發文，她搜尋期刊真的有看到2023年中國學者投稿，讓極低體重早產兒捐贈腎臟的個案，讓她2天的時間都深感震驚與困惑；重症名醫陳志金今（13）天也發文指出，早產兒的腎臟這麼小，真的可以捐給成人嗎？這個不是傳言，而是事實，是已經發表在國際醫學期刊的「案例」。他也透露，打這篇文章的時候，心情真的是無比沈重。

▲近期「早產兒當器官來源」議題引發熱議。（示意圖／PIXABAY）

陳志金醫師今（13）天上午在臉書發文寫下，某藝人自中國移植「心肝」被中國媒體以此為成就大肆報導；引起台灣不少人對於中國「高度發展」、「領先全球」的器官移植議題的關注，有些討論故意混淆視聽，讓民眾也對台灣的器官移植產生疑慮，他提到，請大家放心，這幾天討論的爭議，是在討論「中國的情況」，與台灣無關，也請不要影響台灣好不容易建立起來的器官捐贈風氣、讓有意促成大愛的人產生疑慮。

陳志金醫師說，某藝人是否運氣這麼好，可以同時獲得「心肝」移植，不在此篇的討論範圍，我們今天要討論的議題是：「早產兒捐腎給成人」；早產兒的腎臟這麼小，真的可以捐給成人嗎？這個不是傳言，而是事實，是已經發表在國際醫學期刊的「案例」。就是2023年這篇，極低體重29週早產兒「捐腎」給成年人的論文，近日引發廣泛討論。該期刊應該會發現，怎麼近日這麼多台灣人下載來閱讀？

陳志金醫師說明，論文的標題強調的是「最低體重和年紀」的器官捐贈者，似乎把這個視為一項醫療上的重大「突破」或「成就」；而目前在台灣大家討論的是：這當中有沒有倫理的問題？有沒有非自願的問題？有沒有牽涉到買賣的問題？是否是計劃性、系統性的進行？早產兒是否有受到極積的搶救？

陳志金醫師進一步指出，兩名大約29週的早產兒，體重都還不到1.2公斤；兩例都不是「腦死」後的捐贈，而是在「撤除維生」後「心跳停止」後的捐贈，「被宣告」「無法救治」。父母在嬰兒出生2-3天、就「接受撤除維生」，是的，論文中寫的是「接受」而非「要求」，這表示，是「被動」的「接受建議」嗎？有沒受到什麼壓力呢？

陳志金醫師還說，第一例早產兒的兩顆腎臟加起來，才24克，捐給一位75公斤的「34歲」、「沒接受過洗腎」的年輕女性；第二例早產兒的兩顆腎臟加起來，才27克，捐給一位46公斤 「25歲」、洗腎六年的年輕女性，他直言，這樣的情況對於台灣的醫療來說，是「非常無法想像」的事。

陳志金醫師列出：

1.在現代新生兒加護病房照顧之下，29週的早產兒，是有很高的機率可以健康長大的。既使是病情很不樂觀，對於「滿心期待新生命到來」的父母來說，「放手是很困難」的事，通常就是「救到底」。能夠在出生不到3天，就做出這麼艱難的決定，到底是不是有人「故意引導」？還是中國的生命教育，讓父母就這麼的「聽天由命」？抑或父母無法負擔繼續治療的費用，不得不做這樣的選擇？在3天內，就果斷的決定。也因為他們快速的決定，腎臟沒有經過長時間的缺血，「功能」得以保存，可以用作捐贈。

2.受贈者都很年輕，洗腎年齡都很短，有一位甚至還沒洗過腎？這個我們真的無法想像！是中國等待換腎的人很少？還是腎臟來源很多？讓她們的等待順序可以這麼快排到？還是她們太幸運了，這兩名早產兒，就只能配對到她們？沒有洗過腎，就能夠換腎？！！這個很難想像，不免讓人想到，是不是有經過什麼「刻意」的安排？

3.器官捐贈，從通報、配對等等作業，都需要時間，這樣的效率，如果沒有「提前準備」，真的是很驚人！

4.最後，有注意到嗎？兩位早產兒都是女嬰，這是不是只是一種巧合？

這或許對他們來說是習以為常的事？還是無法討論的事？陳志金醫師說，但是，在自由民主的台灣，相信有很多醫療人員，心中都存在著許多無法理解的事；打這篇文章的時候，心情真的是無比沈重。