屎尿變「2色」癌王上身！醫示警：不會痛的最恐怖

健康中心／梁雪婷報導

▲女患者求診，膽道被腫瘤塞住。（圖／資料照）

胰臟癌是從胰臟細胞產生出來的惡性腫瘤，早期幾乎沒有症狀，通常被發現時已經進展到中晚期。日前，胰臟醫師林相宏分享一宗病例，一位60歲女患者前來求診，臉色發黃、屎尿變色，身體沒有疼痛感。結果女患者膽道被腫瘤塞住，並確診胰臟癌。對此，他指出，不會痛的黃疸最為恐怖，呼籲民眾多關注自己排泄物的顏色。

林相宏在臉書上發文直言，「不會痛的黃疸最恐怖」，呼籲大家千萬要小心。他表示，不擔心一般臉色發黃、肚子痛的患者，反而比較擔心臉色發黃還一派輕鬆、尿尿顏色跟茶葉一樣深的患者！他透露，有一位60歲的女患者胃脹氣、有胃酸感，前來求診。女患者坦言，最近大便變灰白色、尿尿像柳橙汁一樣深橘色，但食慾、體重正常，也沒有發燒、肚子痛或腰背痛。

▲女患者胃脹氣、有胃酸感，且大便變灰白色、尿尿像柳橙汁一樣深橘色。（示意圖／資料照）

林相宏一聽就覺得大事不妙，判斷可能是無痛性黃疸，高度懷疑膽道被腫瘤阻塞所致。超音波檢查顯示，整個膽道都塞住、膽囊腫得像水球，最後在胰臟頭部發現一個1.5公分的腫瘤。抽血後，病患胰臟癌指標CA199高達正常的10倍以上 460 U/ml (正常<37)，於是趕緊轉診評估手術。

林相宏解釋，當膽汁被阻塞時，體內黃疸指標超標，就會顯現出黃疸現象。最典型的症狀是眼白發黃、尿尿發黃、整個皮膚臉色發黃，其中常見的原因是膽結石塞住，一般是突發性的。

另外一種就是由腫瘤導致的膽道阻塞，有可能是胰臟癌、膽道癌、壺腹癌，或十二指腸癌引起。腫瘤的阻塞是循序漸進的，所以病患不會感到突發的疼痛，有時候甚至無感，直到臉色發黃才被發現，這就是最危險的現象。對此，他提醒民眾要隨時注意排尿排便顏色。