別再喝醋了！新竹婦「魚刺卡喉嚨」夾出剩一半　醫「1招」成功救援

記者羅欣怡／新竹報導

▲新竹一名婦人吃魚時誤吞魚刺，夾出時又夾斷，最後靠改用息肉切除環成功取出。（圖／台北榮總新竹分院提供）

魚肉鮮美，但品嚐時魚刺可能會要了命！新竹一名67 歲女性病患日前求診，焦急地表示中午吃魚，疑似喉嚨卡了魚刺，導致連吞口水都很痛，但耳鼻喉科檢查後沒看到魚刺因此被轉到腸胃科，最後醫師「用1招」成功化解危機。

▲息肉切除環成功取出魚刺。（圖／台北榮總新竹分院提供）

台北榮總新竹分院肝膽腸胃科主任蔡志奇指出，在腸胃科經常遇到異物卡在喉嚨或食道的案例。通常，患者的症狀可以分為兩種情況：

 一、感覺喉嚨怪怪的、卡卡的，但吞口水不會特別痛，也沒有明顯痛點—這種情況可能是魚刺曾經卡住，但已經滑入胃裡，目前的不適感來自局部受傷或發炎。

 二、有明確的痛點，甚至痛到連口水都吞不下去—這可能代表魚刺仍然卡在食道內，需要進一步處理！

蔡志奇說，這位病患清楚地指出疼痛點在左側脖子，高度懷疑魚刺卡在上食道括約肌的狹窄處，因此馬上安排胃鏡檢查，透過內視鏡和小工具，成功取出魚刺。

▲台北榮總新竹分院肝膽腸胃科主任蔡志奇指出，在腸胃科經常遇到異物卡在喉嚨或食道的案例。（圖／台北榮總新竹分院提供）

蔡志奇表示，在胃鏡前端裝上透明套（透明帽），這個小工具可以幫助內視鏡在彎曲或狹窄的區域維持適當距離，讓檢查更順利。果然，胃鏡檢查發現一根約2公分長的魚刺，卡在左側食道上方！

第一步：先用夾子嘗試夾住魚刺，但魚刺竟然斷裂，無法一次取出。

第二步：改用息肉切除環，成功將整根魚刺套住並取出。

魚刺順利取出後，婦人的疼痛感立即消失，鬆了一口氣，卻也直呼：「下次不敢吃魚了！」。

蔡志奇解釋，內視鏡前端的透明套不只用來取異物，還能廣泛應用在：

一、內視鏡黏膜切除術（EMR）、內視鏡黏膜下剝離術（ESD）。

二、急性消化道出血的止血輔助。

三、幫助尋找出血點，提高檢查精準度。

一個小小的工具，卻能在許多內視鏡檢查與治療中發揮大大幫助！

蔡志奇也提醒，吃魚時務必細嚼慢嚥，如果懷疑魚刺卡住，避免用吞飯、喝醋等土方法，以免讓魚刺卡得更深，應儘速就醫。