女大生突左下腹劇痛！醫揪「11公分大卵巢囊腫」作怪：略1事恐失生育力

記者簡浩正／台北報導

▲別忽視腹部疼痛，賴斯斌醫師籲每年定期檢查才能確保健康。（圖／萬芳醫院提供）

別忽視腹部疼痛。1名18歲女大生突然左下腹劇烈疼痛，緊急就醫發現左側卵巢竟有顆11公分大複雜性囊腫，且因持續劇痛，醫師研判有卵巢扭轉風險，嚴重恐失生育力，所幸立即手術、成功挽回生機。

萬芳醫院婦產部醫師賴斯斌表示，卵巢位於腹腔深處，曩腫早期生長常無自覺症狀，即使囊腫直徑達到數公分甚至數十公分，病人仍可能毫無察覺，一旦囊腫增大，壓迫到膀胱、直腸或胃部，則可能會出現頻尿、便秘或消化不良等症狀，但常被誤認為腸胃不適或生活壓力影響，延誤診斷與治療。因此，卵巢腫瘤也被稱為「沉默的殺手」，因為它的警訊往往不明顯，直到症狀加劇才被發現。

他3月中旬收治該名18歲女大學生，因突發左下腹劇烈疼痛，經詢問表示前一晚有性行為，初步懷疑是「卵巢黃體破裂」。後經超音波檢查顯示左側卵巢有11公分的複雜性囊腫，進一步電腦斷層檢查則發現囊腫內部含有多個增厚的分隔結構，雖未見淋巴腫大或遠處轉移，但研判有卵巢扭轉風險，立即安排腹腔鏡微創手術。

他說，手術中發現患者左側卵巢已發生扭轉，因血流中斷造成部分組織出現缺血性壞死，團隊在盡可能保留病人生育功能的前提下，完成囊腫與壞死卵巢組織的切除。術後病理報告顯示腫瘤為「卵巢黏液性囊腺瘤」，屬於良性卵巢腫瘤，由於此類腫瘤位置隱密，且早期多無明顯症狀，極易被忽略。

「不是每一次肚子痛都只是小事，有時是卵巢在大聲求救。」賴斯斌提醒，女性若出現反覆性下腹痛、悶脹感、排尿異常或月經不規則等症狀，應提高警覺並尋求婦科專業評估。尤其當卵巢囊腫直徑達5公分以上時，需評估是否需進一步處理，可能會提高惡性變化的風險，或干擾正常卵巢功能，例如部分曩腫會影響黃體分泌荷爾蒙，導致月經量異常或不規則出血；若囊腫活動性高，還可能發生卵巢扭轉，進一步危及生育能力。