總統牌醫師成醫療漏洞？林俊憲：應停止健保給付

記者張之謙／台北報導

日前桃園維蓮診所因重複使用針頭，爆發C型肝炎群聚感染，高齡90歲的診所負責人李維臣醫師，被外界指出就是戒嚴時代領「中正牌」醫師執照開業的退役軍醫。民進黨立委林俊憲今（1）日召開記者會表示，像這種透過特殊管道取得醫師執照的醫師，竟高達千餘人，要求衛福部將此類醫師與一般醫師做出區隔，限制他們的執業範圍。

林俊憲表示，所謂「中正牌醫生」又稱「總統牌醫師」，是民國五、六十年代，面臨老兵退伍潮，政府安插退伍老兵至各機關就業以穩定軍心，就連醫界也不例外。根據時任立委吳基福醫師的著作《臺灣醫師公會三十三年史》紀載，《國軍退除役醫事人員執業資格考試條例》於民國52年公佈實施，但由於首次考試合格率太低，700餘人中僅13人合格，考試院於民國59年修正草案，增列第七條應「檢覈」資格條款，放寬應考資格，並於民國61年經立法院通過。隨後即在民國62、63、64年舉行共三次考試，連同首次考試總共有1898名取得醫師證書並向醫師公會登記執業。

關於人數的正確性，考選部表示，由於年代久遠，根據有建檔的資料，民國62、63、64年舉行的三次軍醫特考中，共920人及格，另有365人在民國64年以面試通過檢覈，總計約1300人取得醫師證書。

林俊憲質疑，民國67年時高雄醫學院、台北醫學院、中山醫專和中國醫藥學院創辦約20年，4間醫學院培養的醫師加總起來也不過1896人，考選部卻在3年間以標準不明的筆試甚至面試，製造千餘名特考醫師，無論是基於公平或專業考量都非常可議。

他認為，國家當時恩賜給部分未經正統醫學訓練的半專業者醫師資格，導致許多「總統牌醫師」根本無法勝任醫業，便把牌照出租給密醫，形成醫療上的巨大漏洞。他要求衛福部應徹底清查「總統牌醫師」的執業狀況、是否適任，並用不同的執照區分「總統牌醫師」，限制他們的執業範圍，同時也應盡速修法，讓健保不用給付「總統牌醫師」的看診行為。

對此衛福部表示，衛福部對所有執業中的醫師都有掌握，只是因為醫師證書沒有標明哪些人是透過特種考試取得資格，因此無法分辨哪些是「總統牌醫師」。另外對於密醫租牌及高齡醫師，衛福部也都有責成各縣市衛生局不定期清查，如果發現有不適任者，會廢止執業執照。

考選部則表示，站在考選部的立場，考試榜示之後，就是應該要維持它的穩定性，除非發現有冒名頂替、偽造變造證件等情事，才能撤銷。但會將當初特考資料提供給衛福部，供衛福部判斷哪些人屬於「總統牌醫師」，至於是否將資訊公開，衛福部則表示要再做討論。